Постковидная алопеция: как помочь подобрать наружные средства для восстановления волос
Примерно четверть переболевших COVID-19 сталкивается с таким неприятным последствием как выпадение волос. Оно манифестирует не сразу, а по прошествии нескольких месяцев после выздоровления. Волосы начинают выпадать по всей поверхности головы более интенсивно, чем обычно, становятся редкими. Работникам аптек довольно часто приходится встречаться с запросами на средства для восстановления волос. Как помочь посетителю и что можно предложить с таким запросом — разберемся вместе.
Лучшая помощь — комплексная
Коронавирусная инфекция негативно влияет на жизненный цикл волоса — нарушается трофика волос из-за поражения стенок кровеносных сосудов, влияет стресс, интоксикация на фоне болезни, длительная терапия лекарственными препаратами, гормональный сбой, изменения крови, приводящие к дефициту железа. Нарушается процесс чередования активной и спящей фазы фолликулов. Получается, что человек обильно теряет волосы, а новые не растут, поскольку активность фолликулов снижена, либо они находятся в спящем состоянии.
Хорошая новость в том, что со временем процессы, происходящие в волосистой части головы, восстанавливаются, и густота волос возвращается. Помочь этому могут специальные средства. Но поскольку процесс нарастания новых волос не быстрый, применение всех средств от алопеции длительное: от 2-х и до 3-6 месяцев. Именно это время необходимо для появления нового волоса. Скорость роста волос около 1 см/месяц, а значит, для стабилизации результата требуется около года. Что может посоветовать фармспециалист в данной ситуации и какие средства из арсенала аптеки помогут?
Оптимальная рекомендация в данном случае – правильное питание, включающее белки, жиры, витамины, в особенности витамины D, A, E, C, витамины группы B, железо, цинк, и другие макро- и микроэлементы. Существует множество специализированных комплексов для восполнения нехватки витаминов и минералов, такие как «Ревалид», «Эксперт волос» от «Эвалар», «Перфектил», «Солгар» «Hair, skin and nails», «Пантовигар», «Фитовал», «Алфавит косметикс», «Компливит сияние», «Доппельгерц Бьюти» и другие.
Лучше всего, когда помощь волосам приходит в комплексе: как изнутри, так и снаружи. Помочь вернуть красивые и густые волосы могут специальные средства (сыворотки, маски, лосьоны, шампуни), содержащие вещества, активизирующие и питающие волосяные луковицы.
Наружные лекарственные средства с миноксидилом
К лечебным средствам относятся препараты с миноксидилом.
Миноксидил — стимулятор роста волос с доказанным действием. Изначально был представлен как антигипретензивный вазодилататор. Побочным эффектом стал избыточный рост волос, что послужило разработке препаратов для местного применения. Является признанным и основным средством лечения андрогенной алопеции более 30 лет. Усиливает циркуляцию крови в коже головы, способствует пролиферации клеток. В силу своих свойств используется офф-лейбл и при других состояниях, сопровождающихся выпадением волос. Обычно применяется в 2% и 5% концентрации.
Из побочных реакций: эритема, зуд, сухость, шелушение кожи головы. Теоретически может вызвать системные реакции в виде понижения давления, аритмий. После отмены возможен откат к исходному состоянию волосяного покрова при условии, что причина, вызвавшая алопецию не устранена. Не применяется у лиц младше 18 лет и старше 65, у беременных и кормящих. С осторожностью применять пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями и аритмией, почечной и печеночной недостаточностью.
Таблица 1. Лекарственные препараты с миноксидилом для наружного применения, зарегистрированные в России.
|
Лекарственный препарат |
Форма выпуска |
Концентрация |
Производитель готовой ЛФ |
Страна |
Страна происхождения фармсубстанции |
|
Алерана |
Спрей |
2%, 5% |
ВЕРТЕКС |
Россия |
Индия, Италия |
|
Генеролон |
Спрей |
2%, 5% |
INDUSTRIAL FARMACEUTICA CANTABRIA |
Испания |
Италия |
|
Косилон |
Спрей |
2%, 5% |
Босналек |
Босния и Герцеговина |
Италия |
|
Ревасил |
Спрей |
2% |
Алтайвитамины |
Россия |
Италия |
|
Регейн |
Раствор |
2%, 5% |
Аэрозоль-сервис АГ |
Швейцария |
США |
|
Пена |
5% |
Аэрозоль-сервис АГ |
Швейцария |
Италия |
Выбор концентрации миноксидила: для мужчин – 5%; для женщин – 2%.
Средства с миноксидилом наносят на здоровую кожу головы в количестве 1 мл 2 раза в день, не смывают по крайней мере в течение 4-х часов. После нанесения нельзя использовать фен. Срок терапии 2-4 месяца, если после 16 недель эффекта нет, лечение прекращают.
В начале применения алопеция может усилиться, что свидетельствует о начале действия. Выпадают волосы, находившиеся в стадии телогена, а волосяные фолликулы начинают активизироваться.
Фазы роста волоса:
- анаген – фаза активного роста волоса;
- катаген – фаза отдыха;
- телоген – фаза регрессии волосяного фолликула;
- экзоген – выпадение;
- кеноген – период от выпадения волоса до нового роста.
Перед использованием средств стоит заручиться врачебной рекомендацией. Препараты не следует применять при внезапной алопеции, поредении волос, связанном с приемом лекарств, неправильным питанием, а также когда причина выпадения неизвестна.
Аптечные косметические средства
Также стоит обратить внимание на восстановительную аптечную косметику для волос. В ее состав входят аналоги миноксидила, такие как аминексил, прокапил, а также пептидные комплексы, витамины, минералы, растительные экстракты, кофеин, кератин, коллаген и прочие активные вещества. Действие всех компонентов направлено на снабжение волос питательными веществами, стимуляцию роста, укрепление корней, улучшение структуры волос. Косметических средств, обещающих укрепление волос, много в разных ценовых категориях. Рассмотрим наиболее часто встречающиеся на аптечных полках:
Vichy DERCOS AMINEXIL INTENSIVE 5 1,5%
Средство французской компании L’Oréal. Оказывает действие на трех уровнях.
- Фолликулы: Aminexil имеет сходную структуру с миноксидилом, но действует мягче. Способствует возобновлению роста волос. Расширяет кровоснабжающие сосуды корней волос, препятствует развитию фиброза вокруг фолликулов, что сохраняет их жизнеспособность. Аргинин улучшает микроциркуляцию.
- Кожа головы: Октеин (комплекс пироктон оламин + витамин Е) успокаивает и поддерживает в здоровом состоянии кожу головы. Термальная вода Vichy улучшает защитно-барьерные функции.
- Волос: SP94 (эфир глюкозы и линолевой кислоты) доставляет питание прядям.
Выпускается в двух вариантах: для мужчин и для женщин. Доказанная клиническая эффективность против выпадения волос в течение 6 недель.
Селенцин пептидный лосьон
Лосьон содержит Procapil и Capilectine:
Procapil — компонент, разработанный с целью укрепления и предотвращения потери волос, на его основе создано большое количество средств. Procapil это комплекс из:
- витаминизированного матрикина (Biotinyl-GHK), который стимулирует метаболизм клеток и удерживает волос за счет строительных пептидов;
- олеаноловой кислоты (из экстракта корней борщевика Хемслея (Hemsleya amabilis.)) Ингибирует 5-альфа-редуктазу, что в итоге не дает тестостерону превратиться в дегидротестостерон, избыток которого угнетает рост волос на голове и вызывает их усиленное выпадение (андрогенная аллопеция).
- апигенина (флавоноид цитрусовых), стимулирующего кровоснабжение фолликула.
Capilectine — комплекс гликопротеинов, выделяемый из зеленых листьев и стеблей картофеля. Стимулирует рост волос.
Также в состав входят:
- Экстракт плодов карликовой пальмы — эффективен при андрогенетическом облысении за счет понижения уровня дигидротестостерона.
- ДМАЭ — диметиламиноэтанол, укрепляет клеточные мембраны, замедляет старение клеток.
- Экстракт листьев гинкго билоба — улучшает микроциркуляцию в волосистой части головы, восстанавливает углеводный обмен на уровне волосяного фолликула, замедляет процессы старения на клеточном уровне.
Пантовигар лосьон для укрепления и роста волос GROWTECT FORMULA
Также существует в двух вариациях: для мужчин и женщин. В составе мужского лосьона содержится Procapil.
Женская вариация основана на Anageline — биокомплексе, выделенном из белого сладкого люпина. Активизирует рост волос и насыщение микроэлементами. Сильный растительный «коллагенайзер». Запускает процесс выработки коллагена. Дополнительно оба лосьона содержат стимулятор и антиоксидант кофеин, биотин, имеющий важное значение для роста волос, пантенол, гидролизованный кератин, follicusan.
Follicusan – содержит биологически активные сигнальные белки, этилпантенол (провитамин B5), инозит, а также ацетилцистеин и ацетилметионин в водно-этанольной среде. Стимулирует клетки дермального сосочка, увеличивает количество фолликул в стадии роста (анагена), утолщает волос и делает более плотным. Для лучшего эффекта рекомендуется использовать в комплексе с шампунем против выпадения волос «Пантовигар» для мужчин/женщин.
Ринфолтил Эспрессо ампулы с кофеином против выпадения волос
Также выпускается в двух гендерных вариантах. В оба лосьона входит экстракт карликовой пальмы Serenoa repens. Состав усилен различными натуральными растительными экстрактами, аминокислотами с учетом специфики потери волос у представителей разных полов.
Благодаря кофеину и многокомпонентному составу показан не только при андрогенном облысении, но и при выпадении волос различного генеза. Рекомендован к использованию с шампунем «Ринфолтил эспрессо».
System 4 комплекс (шампунь+сыворотка+маска)
Еще одно комплексное средство. Останавливает выпадение волос, создает условия для роста новых здоровых волос, питает волосяные луковицы и нормализует микроциркуляцию кожи головы. Комплекс от выпадения волос «Систем 4» включает средства, работающие в 3 этапа:
- Этап 1. Глубокое очищение кожи головы
- Этап 2. Насыщение волосяных луковиц питательными веществами
- Этап 3. Стимуляция роста новых здоровых волос
Состав достаточно сложный, включает в себя экстракты растений, витамины А и Е, пироктон оламин, ухаживающий за кожей головы, климбазол с антибактериальным и противогрибковым действием. Подходит для мужчин и женщин, особенно эффективен в случаях диффузного облысения, связанного с неблагоприятной окружающей средой, повышенной сальностью, грибковыми заболеваниями кожи головы.
Миноксин Serum сыворотка
Сыворотка бренда Миноксин одноименного ингредиента не содержит. Активные компоненты: кофеин, ментол, цинк РСА, экстракт (EGCG), экстракт репейника, витамин Е.
- Кофеин насыщает энергией луковицы, продлевает фазу роста волос;
- Ментол оказывает освежающее и стимулирующее действие. При нанесении на кожу он вызывает расширение кровеносных сосудов, увеличивая циркуляцию крови;
- Цинк РСА (цинковая соль пирролидонкарбоновой кислоты) предупреждает чрезмерное выделение жира сальными железами, устраняет появление перхоти. Угнетает фермент 5-альфа-редуктазу;
- Экстракт EGCG (галлат эпигаллокатехина) зеленого чая улучшает клеточный обмен веществ, оказывает антиоксидантное и глубокое детоксицирующее действие на волосяные луковицы и клетки кожи;
- Экстракт репейника укрепляет ослабленные волосяные фолликулы;
- Витамин Е способствует улучшению кровообращения, нормализует поступление кислорода и питательных веществ к фолликулам.
Сыворотка оказывает охлаждающе-разогревающий эффект и кратковременное покраснение кожи.
Миноксин 2% лосьон
Косметическое средство с миноксидилом. Азелаиновая кислота убирает воспаление, а кофеин и экстракт корня лопуха дополнительно стимулируют процессы оживления луковиц. Средство эффективно в большинстве случаев выпадения волос.
Эксперт волос Эвалар
Лосьон для укрепления волос, который содержит питательный комплекс Липосентол-Н, улучшающий микроциркуляцию и водно-жировой баланс кожи головы. Основные действующие вещества: витамин С и никотинамид, кислоты (молочная, гликолевая), необходимые для нормальной жизнедеятельности, увлажняющий гиалуронат натрия. Дополнительное действие оказывают таурином, L-карнитином, биотином, витамином В6, ментолом.
Никотиновая кислота
Недорогое моносредство. При наружном применении расширяет сосуды и улучшает кровообращение. Волосяные фолликулы получают больше питательных веществ и рост волос усиливается. При нанесении на чувствительную кожу может возникнуть сильное покраснение и жжение. В этом случае дальнейшее применение не рекомендуется.
Репейное масло
Известное издавна природное средство. Помогает при выпадении волос, сухости кожи, себорее. Минус – неудобство применения, риск испачкать одежду. Кроме того, масло закупоривает поры и не дает коже головы дышать, поэтому его необходимо хорошо смывать.
Эсвицин лосьон
Водный лосьон содержит важнейшие для волос микроэлементы, являющиеся биостимуляторами ферментов для роста волос. Это хром, цинк, медь, селен, марганец, кобальт. Их концентрация близка к естественному содержанию в организме. Янтарная кислота — метаболическое средство с антиоксидантными и регенерирующими свойствами, уплотняет стержень волоса, активирует рост волос. Можно применять длительно без ограничений.
Алерана маска интенсивное питание
В состав маски входит Capilectine. Кератин восстанавливает структуру волоса масло жожоба, экстракты авокадо, хи шу ву и центеллы, экстракт чуанксионга, экстракт люцерны, гидролизованные протеины пшеницы питают, увлажняют, тонизируют кожу головы. Рекомендуется для регулярного применения с шампунем Алерана интенсивное питание.
Для удобства использования информации по перечисленным средствам мы подготовили таблицу, которую вы можете скачать по этой ссылке.
Отвечаем на вопросы в прямых эфирах Вконтакте: https://vk.com/pharmznanie
Обсудить последние новости со всеми коллегами России вы можете в чатах: Telegram: ВКонтакте: Чтобы оставить комментарий к статье, вам нужно зарегистрироваться или войти.
Заинтересовала статья? Узнать еще больше Вы можете в разделе Работа в аптеке–> –>
Причины выпадения волос после коронавируса
Интенсивное выпадение волос или телогеновая алопеция начинается внезапно, спустя 2-3 месяца после коронавируса. Волосяные луковицы выпадают большими пучками чаще всегда во время расчесывания или после душа.
После ковида волосы выпадают из-за нескольких причин:
- дефицит полезных веществ в организме;
- нарушение кровоснабжения кожи головы;
- низкий уровень витаминов группы В;
- нарушение гормонального фона;
- сильный стресс;
- высокая температура тела и интоксикация;
- снижение концентрации гемоглобина в крови;
- нарушение дезинтоксикационной функции печени.
Кроме того, выпадение волос после COVID-19 обуславливается побочными эффектами после длительного приема сильнодействующих антибиотиков и гормональной терапии.
Диагностика алопеции
Определить причину алопеции можно только во время консультации врача-трихолога в клинике Корчагиной.
В ходе приема специалист проводит следующие методы диагностики:
- визуальный осмотр кожи головы и волос – дополнительно при осмотре оценивается состояние ногтей, лимфоузлов, кожи на локтях, шее и животе;
- аппаратная диагностика состояния кожи головы и волос – с помощью трихоскопии и дерматоскопии врач определяет состояние волос, их рост и степень выпадения;
- фототрихограмма волос – процедура показывает интенсивность выпадения волос и степень истончения волосяных луковиц.
При необходимости пациенту назначаются дополнительные лабораторные исследования, по результатам которых ставится окончательный диагноз.
Как лечить алопецию: рекомендации экспертов
Для восстановления волос в постковидный период важно придерживаться нескольких рекомендаций:
- Успокоиться и не паниковать. Нервное перенапряжение лишь только ускорит потерю волос.
- Увеличить кратность мытья головы для максимального очищения кожи головы. Излишки сала могут усилить алопецию и вызвать воспаление эпидермиса.
- Сбалансировать рацион питания. Обязательно включить в меню морепродукты, субпродукты, овощи, зелень, яйца, каши, сухофрукты, орехи, ягоды и фрукты.
- Начать прием поливитаминных комплексов с содержанием витаминов группы В, пантотеновой кислоты, биотина, никотиновой кислоты, омега-3 жирных кислот и антиоксидантов.
- Минимизировать окрашивания, перманентные укладки, стайлинг и сушку волос феном.
- Использовать специальные средства против выпадения волос. Запрещается самостоятельно оздоравливать волосяные луковицы с помощью народных рецептов, с применением перцовых масок и лосьонов из-за риска химических ожогов.
Также не следует расчесываться сразу после мытья, сначала волосы необходимо промокнуть полотенцем и слегка подсушить.
Как восстановить волосы после ковида?
Выпадение волос после COVID-19 – состояние обратимое, достаточно своевременно обратиться к узкопрофильным специалистам нашей клиники.
Лечение волос после ковид в Москве заключается в проведении следующих процедур:
- фракционная мезотерапия головы – инъекционная методика, направленная на восстановление здоровья корней волос, посредством введения специальных лекарственных препаратов;
- мезотерапия волос головы – лечебная процедура, предназначенная для укрепления фолликулов, ускорения роста волос, восстановления их плотности и нормализации гидролипидного баланса кожи головы;
- плазмотерапия для волос PRP – введение в кожу собственной плазмы, обогащенной тромбоцитами.
После проведения трихоскопических процедур врачи составят индивидуальную программу восстановления и ухода за волосами.
Записаться на консультацию и процедуры можно на сайте или по телефону. Мы вернем вашим локонам густоту, прочность и здоровье.
Российские медики сообщили, что выпадение волос — частый постковидный сидром. У 45% переболевших возникают жалобы в связи с облысением, степень зависит от общего состояния здоровья пациента. Подробности и советы врачей — в материале «Известий».
«Постковидное облысение встречается примерно у 40% переболевших» Главный внештатный дерматовенеролог Минздрава Николай Потекаев — о видах кожных заболеваний, связанных с коронавирусом, и лечении алопеции с помощью плазмы
Что советуют врачи
«Выпадение волос при постковидном синдроме наблюдается примерно в 35–45% случаев в зависимости от пола, возраста, сопутствующих заболеваний, статуса вакцинации. Если пациент привит, всё протекает легче и реже встречаются подобные симптомы. Выпадать волосы могут даже после легкой формы заболевания», — считает научный руководитель Общества специалистов профилактической медицины, главный профилактолог УрФО, доктор медицинских наук Сергей Токарев.
Тем не менее выпадение волос — норма и для здорового человека. Один волос в среднем может «прожить» около трех-пяти лет, после того как он отмирает, на его месте образуется новый, это естественный физиологический процесс. В день мы можем терять до 100–150 волос (процесс индивидуальный, зависит от наследственности, общего числа фолликулов). Но иногда количество выпавших волос становится значительно больше.
Хоть шерсти клок_1 Фото: Depositphotos
Трихологи и косметологи называют несколько простых способов, позволяющих узнать, есть ли причина тревожиться. После мытья головы проверьте, сколько выпало волос (норма — до 15), понаблюдайте, сколько волос остается на расческе. Также признак нездорового состояния — появление на голове отдельных «островков», лишенных волос, шелушение и зуд кожных покровов. Выявить сбой можно и другим методом: разделите волосы на несколько прядей и осторожно потяните за каждую. При норме больше 15–20 волос не должно выпасть.
Почему выпадают волосы
Перст наказующий: врачи назвали причины ложных обморожений при СOVID-19 Симптом включили в подготовленный российскими специалистами перечень распространенных кожных проявлений инфекции
Выпадение волос может начаться как спустя 3–4 недели после выздоровления, так и спустя месяц. Сергей Токарев считает, что причиной выпадения волос могут стать неврологические, сосудистые и эндокринные сбои. COVID-19 влияет на состояние наших сосудов, нарушая их микроциркуляцию. Кровь хуже поступает, что приводит к выпадению волоса (на нашей голове находится много сосудов). Тяжесть перенесенного заболевания и действующие вещества в составе принимаемых лекарств также влияют на состояние здоровья. Высокая температура, бессонница, стресс, потеря аппетита — всё это может привести к внутренним сбоям.
Причиной недуга могут быть и другие проблемы. «Самая распространенная причина — это стресс. Особенно в период коронавируса организм испытывает серьезный стресс, но он очень коварный и проявляется спустя несколько месяцев. Когда ты уже ни о чем не беспокоишься, уже не болеешь и чувствуешь себя прекрасно, волосы начинают выпадать», — рассказала «Известиям» салонный трихолог Алина Карташова. Еще одна причина — нехватка витаминов. «Из-за климатических особенностей региона чаще всего не хватает витамина D, железа, цинка. Организм наш очень умный, когда ему чего-то не хватает, он начинает забирать из другой части, например, наши волосы».
Хоть шерсти клок_2 Фото: Depositphotos/AntonLozovoy
Проблемы со сном также могут привести к выпадению волос. Его восстановление может стать шагом на пути к выздоровлению, так как во время сна в нашем организме вырабатывается мелатонин, он напрямую влияет на рост волос.
Сделайте нам красиво: назван самый полезный для женщин фрукт Им оказался киви, богатый витамином С и фолиевой кислотой
Трихологи не советуют сразу впадать в панику после первого большого скопления волос на расческе. Если у вас нет серьезных проблем, при которых требуется хирургическое вмешательство (острая либо хроническая телогеновая алопеция), волосы восстановить возможно. На это потребуется несколько месяцев и тщательное внимание к своему здоровью. Любое восстановление требует комплексного подхода и систематичности.
Как восстановить здоровье волос
По мнению трихолога, выпадение волос надо лечить только комплексно. Важно, что подбирать способ восстановления должен врач, самостоятельная терапия неуместна. Решить проблему только с помощью шампуней (особенно если они не лечебные) не удастся и вовсе. Если выпадение волос связано не с серьезными заболеваниями, то избавиться от такого постковидного синдрома можно следующими способами:
Витамины, БАДы. После заболевания организм нуждается в восстановлении, COVID-19 сильно расшатывает внутреннее состояние. Чтобы быстрее избавиться от нежелательного недуга, рекомендуется принимать мультивитаминный комплекс, в составе которого есть витамин C (укрепляет стенки сосудов); витамин A (поддерживает функции кожи), B5 (его нехватка вызывает ослабление волосяных луковиц). Растительные вещества также ускоряют процесс восстановления, например, экстракты карликовой пальмы, гуараны, красных водорослей.
Хоть шерсти клок_3 Фото: Depositphotos/mabaff
Подбор совместно с трихологом лечебных препаратов. Состояние волос — отражение наших внутренних процессов. Для того чтобы лучше понять причину проблемы, следует провести комплексный анализ, сдать соответствующие анализы и выбрать средства, подходящие именно вам.
Коррекция питания. Организму требуется правильное сбалансированное питание. При этом врачи не рекомендуют сидеть на диетах, ограничивающих поступление питательных веществ. Например, отказ от мяса может привести к дефициту железа в организме, что в свою очередь вызывает проблемы с волосами. Если же вам по состоянию здоровья рекомендуется сократить употребление мяса, следует компенсировать поступление железа в организм витаминами. Для восстановления волос рекомендуется добавить в свой рацион следующие продукты: яйца (источник белка и биотина), шпинат (источник витаминов A и C), жирная рыба (источник омега-3 жирных кислот), авокадо (содержит витамин E, полезные жиры) и другие.
Массаж головы. Для роста волос важно состояние капилляров, из-за постоянного стресса, спазма сосудов головы могут выпадать волосы. Массаж улучшает кровообращение, снижает головные боли, снимает напряжение в мышцах, способствует выработке эндорфинов. Массажу головы рекомендуется уделять около пяти минут в день.
Читайте также
АЛОПЕЦИИ И COVID-19. ВАРИАНТЫ ВЕДЕНИЯ ТРИХОЛОГИЧЕСКИХ ПАЦИЕНТОВ
11.03.2021
Пушкина Наталья Владимировна
Врач дерматовенеролог, член правления Союза трихологов, преподаватель кафедры дерматовенерологии с клиникой ПСПбГМУ им. академика И. П. Павлова и обучающего трихологического центра «Наутилус», трихолог клиники «СМТ на Московском 22».
Посвящается другу и учителю Михаилу Израилевичу Кантеру
17 октября 2019 г. был зафиксирован первый случай COVID-19 (аббревиатура от англ. COronaVIrus Disease 2019). И этот год изменил жизнь всего человечества необратимо. Когда стартовала первая волна инфекции в России весной 2020 г., о волосах мало кто задумывался. Люди жили в страхе и панике за себя, своих близких, страдали от изоляции.
Первые пациенты стали обращаться к трихологам в июле 2020 г., когда закончилась борьба с основными осложнениями и последствиями. Госпитализации месяцами, огромное количество препаратов, смерть близких… Поэтому реактивные алопеции были ожидаемы. Но масштабы трагедии тогда представить было невозможно.
Жалобы пациентов
Уже по первым фразам наших пациентов можно понять первопричину: «волосопад», «сколько провожу по волосам, столько остается в руках», «дома все волосах», «при каждом расчесывании полная раковина волос» — и так далее.
Пациенты, как правило, психологически лабильны. Крайне депрессивное состояние, плаксивость и невроз — вот частые спутники проблемы. Психиатрам еще предстоит изучить нейротоксичность вируса, но описаны случаи даже острых психозов.
Волосы и COVID-19 — что известно на данный момент?
Разумеется, постинфекционные алопеции были и до COVID-19. Выпадение волос после инфекционных заболеваний традиционно относят к категории телогеновых алопеций (telogen effluvium, TE). Волосяной фолликул может реагировать на инфекционный процесс либо анагеновым выпадением волос с ранним началом, либо телогеновым с поздним началом. Традиционно от момента патологического воздействия до развития алопеции проходит 2–3 мес. Но в случае постковидных алопеций все происходит стремительнейшим образом: 4–5 нед достаточно для массивного выпадения волос (рис. 1).
На данный момент опубликовано несколько отчетов о клинических случаях дистрофической анагеновой и телогеновой алопеции, ассоциированных с COVID-19, однако подтверждение диагноза на основе трихограммы было получено только для TE [1, 2]. В целом выпадение волос может быть обусловлено мультисистемным воспалительным процессом с фебрильным подъемом температуры, что свойственно для COVID-19. До сих пор не получено объективного подтверждения воспалительной реакции на уровне волосяного фолликула или непосредственного инфекционного поражения фолликула при тяжелом остром респираторном синдроме, вызванном коронавирусом типа 2 (SARS-CoV-2).
Telogen effluvium является одной из наиболее распространенных форм алопеции у женщин, охватывающей менее 50% волос. В большинстве случаев ее патомеханизм характеризуется аномальным сдвигом фолликулярного цикла с диффузной синхронизацией волосяных фолликулов в фазе телогена, приводящей к общему увеличению числа волосяных фолликулов, предрасположенных к выпадению. Пусковыми факторами для телогеновой алопеции могут служить эндокринные заболевания, стресс, беременность и роды, травмы, дефицит питательных веществ и лихорадочные состояния [3].
Китайскими учеными был оценен характер клинических последствий COVID-19 [4]. В исследовании приняло участие 538 пациентов (54,5% — женщины, 45,5% — мужчины), выписанных из больницы Жэньминь Уханьского университета (Ухань, Китай) после перенесенного COVID-19. Средний возраст пациентов составил 52 года. Алопеция являлась характерным клиническим последствием COVID-19, диагностированным у 154 человек (12 мужчин и 142 женщин), что составило 28,6% от общего числа участников. Из них 112 пациентов сообщили об облысении, начавшемся после выписки из больницы, а 42 — во время госпитализации. Авторы отметили выраженное преобладание алопеции среди женщин: частота TE в этой подгруппе пациентов составила 48,5%.
25.01.2022
читать далее » ВАКЦИНАЦИЯ ПРОТИВ COVID-19 И ГНЕЗДНАЯ АЛОПЕЦИЯ
28.12.2021
читать далее » ПРОБЛЕМЫ, СВАЛИВШИЕСЯ «КАК СНЕГ НА ГОЛОВУ». УХОД ЗА КОЖЕЙ СКАЛЬПА ПРИ НАЛИЧИИ ПРЕДРАСПОЛОЖЕННОСТИ К ПСОРИАЗУ
18.11.2021
читать далее » 55 САМЫХ ЧАСТЫХ СИМПТОМОВ ПОСЛЕ КОРОНАВИРУСА
04.11.2021
читать далее » ОТКРЫТЫ МЕХАНИЗМЫ ДЕЙСТВИЯ НИАЦИНАМИДА ПРИ ВЫПАДЕНИИ ВОЛОС
02.11.2021
читать далее » NANNIC: НАУЧНЫЙ ПОДХОД К ТЕРАПИИ АЛОПЕЦИИ
12.09.2021
читать далее » COVID-19 И ВЫПАДЕНИЕ ВОЛОС: КОГДА МОЖЕТ НАЧАТЬСЯ И СКОЛЬКО МОЖЕТ ДЛИТЬСЯ?
24.08.2021
читать далее » НАИБОЛЕЕ ПОПУЛЯРНЫЕ КОСМЕТИЧЕСКИЕ ПРОЦЕДУРЫ В 2020 ГОДУ: СТАТИСТИКА И ТРЕНДЫ
25.05.2021
читать далее » НОШЕНИЕ МАСОК УCИЛИВАЕТ СИМПТОМЫ РОЗАЦЕА
13.04.2021
читать далее » ИНГИБИТОРЫ АПФ ПОМОГУТ ПРИ РЕАКЦИЯХ ФИЛЛЕРОВ НА ВАКЦИНЫ ПРОТИВ COVID-19
08.04.2021
читать далее » ЕЩЕ НЕМНОГО О МИКРОБИОМЕ: МИКРОБИОМ КОЖИ ГОЛОВЫ И ЗДОРОВЬЕ ВОЛОС
06.04.2021
читать далее » КЛИНИЧЕСКАЯ ЭФФЕКТИВНОСТЬ ШАМПУНЯ С ЭКСТРАКТОМ НАФТАЛАНСКОЙ НЕФТИ НАФТАДЕРМ® ПРИ ЛЕЧЕНИИ ПАЦИЕНТОВ С СЕБОРЕЙНЫМ ДЕРМАТИТОМ И ПСОРИАЗОМ ВОЛОСИСТОЙ ЧАСТИ ГОЛОВЫ
11.03.2021
читать далее » ФИЛЛЕРЫ И ВАКЦИНАЦИЯ ОТ COVID-19: МОЖНО ЛИ СОВМЕЩАТЬ?
16.02.2021
читать далее » 29 октября 2021, 15:50 Общество
«У кого станут лезть волосы после COVID-19, вообще не угадаешь»
close 100%
Depositphotos Большинство пациентов после COVID-19 страдают от проблем с волосами, рассказали «Газете.Ru» трихологи. В частности, человек может поседеть или даже облысеть после приема противовирусных препаратов. Для того чтобы восстановить волосяной покров, врачи советуют пройти курс мезо- и плазмотерапии, которые улучшают кровообращение головы.
Около 90% переболевших коронавирусом впоследствии страдают от выпадения волос, сообщила «Газете.Ru» врач-дерматовенеролог, трихолог Юлия Нагайцева.
«У кого станут лезть волосы после COVID-19, вообще не угадаешь — практически у 90% переболевших коронавирусом впоследствии наблюдается выпадение волос.
Дело в том, что у нас пациенты получают мощную терапию и никто особенно витамины не принимает, а организм в это время испытывает колоссальную нагрузку», — пояснила специалист.
С ней согласна врач-трихолог Ирина . По ее словам, за 1-1,5 месяца можно потерять до 50% объема волос.
«Выпадение происходит из-за нескольких факторов, в частности влияния самого вируса, который бьет по сосудам и нарушает питание волосяного фолликула. Кроме того, в результате болезни возникает сильная интоксикация, и то лечение, которое применяется, тоже может влиять. Там очень много всего, начиная от антибактериальных средств и заканчивая противовирусными», — уточнила она.
Можно ли восстановить объем потерянных волос, зависит от того, какой тип выпадения произошел, подчеркнула Котова.
«Самое распространенное после коронавируса — диффузное выпадение, когда что-то подействовало на организм и на волосы в целом, после чего спустя какое-то время они начинают покидать волосяной фолликул. В этом случае, как правило, как только заканчивается негативное влияние, волосы начинают самостоятельно восстанавливаться», — сказала трихолог.
Нагайцева добавила, что подобная фаза выпадения волос, как правило, в среднем длится 100-120 дней. «Спасти эти волосы нельзя, никакая терапия не повлияет», — отметила врач.
Второй по распространенности тип — гнездное очаговое выпадение, оно связано с состоянием иммунной системы. «Здесь лечение более длительное — очаги могут либо зарасти самостоятельно, либо не восстановиться. Дело в том, что при сильной перегрузке иммунной системы она начинает воспринимать волосы как чужеродный объект», — указала Котова.
Третий — ишемическое выпадение волос, которое зачастую встречается у пациентов, находившихся в стационаре или столкнулись с ИВЛ.
«То есть нарушено кровообращение в зоне роста волос, и в этом случае, если человек быстро не обратиться к специалисту, то могут быть и необратимые процессы: некроз, рубцевание кожи», — сказала специалист.
При этом у некоторых людей может произойти полное облысение — анагеновое выпадение волос. «Волосы реагируют на какие-либо препараты, как при химиотерапии. Что-то очень токсичное повлияло — и волосы одномоментно выпали. Но тут они восстановятся, когда произойдет полный детокс организма», — подчеркнула эксперт.
«После ковида иногда становится еще чуть больше седых волос, вследствие дефицитов, которые испытывал организм во время заболевания и после», — добавила Нагайцева.
Пациентам стоит обращать внимание на количество волос на расческе, посоветовала трихолог.
«Если по истечении 100 дней волосы не восстановили свой рост, то нужно обратиться к специалисту. Важно сказать, что наша цель при лечении этого постковидного проявления — возобновить рост новых волос. Часто такое бывает, что выпадение интенсивное, а рост замедлен или его вовсе нет. Поэтому здесь мы уже начинаем терапию», — пояснила Нагайцева.
Лечение облысения зависит от того, по какому типу выпадают волосы. Котова отметила, что врач сперва назначает дополнительные анализы, а затем различные стимуляторы роста, мезотерапию, витаминную терапию, плазмотерапию — это способствует улучшению кровотока.
«Также всегда пациентам мы говорим об основных витаминах — им необходимо поддерживать в норме группу B, D, C, цинк», — заключила врач-дерматовенеролог.
